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二价宫颈癌疫苗接种对象年龄延长至45岁

2018-07-30 11:16 来源:未知编辑:乐乐小编

宫颈癌疫苗应尽早接种尽早保护

宫颈癌是一种严重危害女性健康的疾病,发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中高居首位,并呈明显上升趋势。为了更好地贯彻健康中国2030政策精神,推进湖北省预防医学工作者对宫颈癌防治业务知识的提升,进而推动相关适龄人群树立宫颈癌预防意识和正确的行为观念,629日,由湖北省预防医学会主办的湖北省宫颈癌疾病免疫策略研讨会在湖北武汉顺利举行。

根据国家药品监督管理局药品审评中心的技术审评结果,二价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种年龄延长至45岁已获批准,该疫苗由此成为中国内地目前唯一获批可适用于所有945岁女性人群的宫颈癌疫苗。湖北省妇幼保健院肿瘤妇科主任吴绪峰教授和武汉市江汉区前进街社区卫生服务中心公共卫生科胡俊科长共同呼吁:没有性生活的青少年是接种宫颈癌疫苗的最佳人群,早接种可以早预防、早受益。

 

青少年是HPV疫苗首要接种人群

2017年世界卫生组织(WHO)发布的《HPV疫苗立场文件》明确建议,将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象,免疫接种策略应优先保证该人群的高接种率。根据CSCCP专家共识,推荐15岁及以上少女作为接种对象。

胡俊表示,因为HPV病毒长期在生殖道里持续感染,所以孩子在没有性生活之前接种,细胞还没有被侵蚀,疫苗对人体的保护力会更强。高考结束后这段时间,陆续有家长和孩子来咨询宫颈癌疫苗接种的情况。按照0-1-6的顺序(第一个月接种一针,第二个月接种一针,第六个月接种一针),恰逢孩子放暑假,也不会耽误上学。

此外,吴绪峰教授告诉记者,不管接种的对象是成年人还是少女HPV疫苗几乎没有副作用。到目前为止,妇幼保健院还没有接收到一例关于疫苗副反应的投诉。因为进口疫苗的佐剂非常纯,所以副反应少。

 

预防宫颈癌尽早接种疫苗是关键

宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)在女性生殖道持续性感染引起的疾病,其中HPV16HPV18型是最常见的高危型HPV型别,我国超过84.5%的宫颈鳞癌病例都与这两种高危型别持续感染有关。

胡俊表示,针对1618型高危病毒,2价疫苗的保护力非常好。根据临床试验和上市后的效果评估数据,2价疫苗对其他高危型别也有一定程度的交叉保护作用,尤其是对HPV-31HPV-33HPV-45

疫苗越早接种,保护效果越好。广大适龄女性特别是青少年可根据自身年龄、身体状态及经济状况、疫苗供给情况等选择接种不同价型的HPV疫苗,切勿等待,及早接种才能及早获益。

 

HPV阳性仍应接种HPV疫苗

中国女性感染高危型HPV的第一个高峰为15-24岁,第二个高峰为40-44岁。吴绪峰教授提醒,如果被检查出是HPV阳性,仍需要做进一步的检查。从HPV病毒感染到发生癌前病变,再到发展成宫颈癌,时间间隔长短不一,因人而异。进一步的检查可以明确感染者到底处在哪一阶段,才能采取下一步的措施。

同时,吴绪峰教授提醒,HPV疫苗接种时不考虑接种个体的HPV检测状况(即无论是阴性还是阳性)。但是,专家建议在接种前进行宫颈癌筛查。传染病的流行主要取决于三个环节:一是易感人群,二是传染源,三是传播途径。如果感染了HPV病毒,人体本身就无法产生保护力,或者只能产生短暂的保护力,很难有保护的作用。而接种了疫苗,可以产生至少是50%的免疫力。

最后,专家呼吁,即便接种了疫苗,仍然需要做筛查,特别是已经有了性生活的女性。


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